作 者：碼萬祺        所屬工作機構(gòu)：霞關(guān)2丁目        摘 自：睿保網(wǎng)

年滿60周歲及以上，參加本市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保，辦理了申領(lǐng)基本養(yǎng)老金手續(xù)，且經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估，失能程度達到評估等級2至6級并在評估有效期內(nèi)的參保人員都可享受該服務(wù)。

參保人可在社區(qū)日間照護、養(yǎng)老機構(gòu)、居家上門3種護理服務(wù)方式中，自行選擇一種。長護險對于機構(gòu)居家上門服務(wù)時長和內(nèi)容有著嚴格規(guī)定：基本生活照料類包括頭面部清潔梳理、洗發(fā)、沐浴、剪指甲等27個項目，常用臨床護理類包括藥物喂服、物理降溫、壓瘡傷口換藥等15個項目。

根據(jù)評估等級，最高一周上門服務(wù)7次，每次1小時，對于上門服務(wù)所產(chǎn)生的費用，長護險基金報銷90%，個人承擔10%，醫(yī)療照護員為65元每小時。記者算了一筆賬，符合要求的上海老人每次護理個人僅需支付6.5元，按照每月28小時計算，長護險基金每月可報銷1638元，個人每月只需支付182元。

筆者感觸：

就好像當年最早買電動小汽車的，補貼比例很多。后來呢，今后呢，肯定是要補貼變薄的。這很有前瞻性。

當前，為吸引長護險參保或同意參保，待遇水平定得有一點大酬賓。比如：長護險基金每月可報銷1638元，個人每月只需支付182元。

辨證看，還有很多地方?jīng)]有覆蓋長護險，倘若在今天這些地方馬上被覆蓋了，規(guī)劃財務(wù)與待遇保障彼此一照面，可能不可持續(xù)，距離安全運行紅線有些遠。

當然，伴隨人口老齡化，無論待遇水平現(xiàn)今再怎么退讓，未來還是要做待遇與籌資銜接調(diào)整的。

回到當下及未來，普通百姓人家為什么急需并參加長護險？如果結(jié)合上海市情，主要優(yōu)勢不在博弈拿到錢，而在規(guī)范取得服務(wù)。我想，這是長護險政府方、用戶方的共同一致愿望。薅羊毛時代早沒了。

也就是說，主要邏輯不是用長護服務(wù)盲目填滿長護險，而是用長護險適度支持長護服務(wù)。失能標準、服務(wù)標準就是調(diào)節(jié)的閥門。廣大用戶要清楚：什么事，需要什么服務(wù)，付出多少費用，背書少欺詐。

家里經(jīng)濟條件好一些的，不妨在長護險支付以外，從那個長護服務(wù)小名單里多買一些服務(wù)項目、頻次。服務(wù)收費水平可以適度高一些。長護險待遇水平的規(guī)定總歸是一套的，設(shè)置太優(yōu)厚，會出大問題。

本來沒那么多欺詐的可能可行性，刺激供需聯(lián)手也就有了。本來沒那么多設(shè)定費率上的說不出口，待遇鋪張了一些，導致真實費用與用量的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)走樣了一些。再往回收斂是可以的，但要注意幅度。

從服務(wù)供給側(cè)看，待遇水平運行壓力就會傳到戰(zhàn)略購買上，一味地壓價格提效率，到一定時期，需要觀察下長護業(yè)從業(yè)人員來源地、年齡結(jié)構(gòu)。如果都是安徽來滬務(wù)工人員、5060為主，發(fā)展不很健康。

確有生活困難的，那理應(yīng)是做長護險的三重保障或兩重保障的，醫(yī)療救助或類似的制度來幫忙。

感謝國際金融報平臺對本文的啟發(fā)。

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