為加強對健康保障委托管理業(yè)務(wù)的監(jiān)管，促進健康保障委托管理業(yè)務(wù)持續(xù)健康發(fā)展，銀保監(jiān)會近日發(fā)布《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于進一步規(guī)范健康保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》是對原保監(jiān)會2008年印發(fā)的《關(guān)于健康保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項的通知》（保監(jiān)發(fā)〔2008〕42號）的修訂。本次修訂重塑了健康保障委托管理業(yè)務(wù)監(jiān)管框架，回歸業(yè)務(wù)本源,補齊監(jiān)管短板，防范潛在風險。主要內(nèi)容，一是明確開展條件，充實委托內(nèi)容。《通知》明確保險公司開展健康保障委托管理業(yè)務(wù)，應(yīng)符合《健康保險管理辦法》規(guī)定的經(jīng)營健康保險的條件，并在開辦地區(qū)設(shè)有分支機構(gòu)或服務(wù)合作機構(gòu)。同時規(guī)定可將疾病審核和費用支付、失能收入損失審核和費用支付、護理審核和費用支付、健康管理服務(wù)等納入委托事項。二是回歸業(yè)務(wù)本源，取消產(chǎn)品備案?！锻ㄖ坊貧w健康保障委托管理業(yè)務(wù)的實質(zhì)，取消對該業(yè)務(wù)的產(chǎn)品備案管理，保險公司可以根據(jù)銀保監(jiān)會對健康保障委托管理業(yè)務(wù)的規(guī)定審慎開展業(yè)務(wù)，依法簽訂合同，承擔權(quán)利、義務(wù)和責任。三是取消委托投資功能，規(guī)范管理費用?！锻ㄖ芬蟊ｋU公司不得將健康保障委托管理業(yè)務(wù)異化為理財業(yè)務(wù)，對委托資金提供各種形式的增值保證。要求保險公司收取的管理費用應(yīng)覆蓋委托管理業(yè)務(wù)的各項成本，也可以根據(jù)實際管理成本進行浮動，但浮動辦法應(yīng)在委托管理合同中列明。四是加強業(yè)務(wù)監(jiān)管，防范潛在風險?！锻ㄖ吠ㄟ^明確禁止性行為、加強保險公司主體責任、探索行業(yè)自律等強化對此項業(yè)務(wù)的監(jiān)管。

下一步，銀保監(jiān)會將認真做好《通知》的宣傳和貫徹落實工作，推動行業(yè)更好的滿足人民群眾多層次多樣化個性化的健康保障需求。

附：中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于進一步規(guī)范健康保障委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項的通知

http://www.cbirc.gov.cn/cn/view/pages/ItemDetail.html?docId=891929&itemId=926